آرتروز و آرتروز بیماری هایی هستند که در آن مفاصل تحت تأثیر قرار می گیرند. از آنجا که نام این بیماری ها صامت است ، بسیاری از افراد در مورد هویت خود افکار دارند. آنها این اصطلاحات را مترادف می دانند و نشان می دهند که این همان بیماری است. با این حال ، آرتروز و آرتروز به دور از یکسان هستند و تفاوت معنی داری بین آن وجود دارد. برای درک اینکه آرتروز چقدر متفاوت است ، بیایید دریابیم که این بیماری ها چیست.
آرتروز چیست؟
آرتروز یک اصطلاح جمعی است که به معنای التهاب هر مفاصل است و بیشتر اوقات نشان دهنده اختلالات پاتولوژیک گسترده تر و جدی در بدن است. یعنی این بیماری التهابی است و می تواند یک و چند مفاصل را تحت تأثیر قرار دهد.
تعدادی از بیماری ها وجود دارد که با ایجاد آرتروز همراه است:
- روماتیسم ؛
- نقرس ؛
- روماتیسم مفصلی؛
- لوپوس اریتماتوز سیستمیک ؛
- پسوریازیس؛
- Hemhramatosis.
علاوه بر این ، آرتریت واکنشی وجود دارد که در نتیجه عوارض پس از بیماری های عفونی ایجاد می شود:
- آنفولانزا ؛
- سفلیس ؛
- سوزاک ؛
- مایکوپلاسموز ؛
- کلامیدیا.
همه این بیماری ها در یک گروه جداگانه آزاد می شوند.
فرآیندهای التهابی برای آرتریت در درجه اول پوسته سینوویال و مایع سینوویال را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث ایجاد بیماری (سینوویتیت) می شود. در نتیجه ، مقدار این مایع افزایش می یابد ، که با تورم اتصالات آسیب دیده تفسیر می شود. غضروف که سطوح استخوان ها را پوشانده است نیز ملتهب است و با گذشت زمان فرسایش که بیان استخوان بر روی آن شکل می گیرد.
آرتروز چیست؟
آرتروز یک بیماری دیستروفیک غیر التهابی است که با تغییر شکل و از بین بردن بافت غضروف در داخل مفصل همراه است. یعنی تغییرات پاتولوژیک رخ می دهد ، که با دیستروفی غضروف سطحی استخوانها آشکار می شوند. اگرچه گاهی اوقات این یک روند التهابی طولانی مدت است که باعث نازک شدن و آسیب به غضروف می شود. آرتروز غالباً در افراد مسن مشاهده می شود ، زیرا آنها بافت غضروف را با افزایش سن می پوشند ، و همچنین پوکی استخوان رخ می دهد ، که این امر بر وضعیت کل دستگاه های حامی و حرکتی تأثیر منفی می گذارد.
در بعضی موارد ، آرتروز در سنین جوانی در افرادی که بارهای طولانی روی مفاصل دارند ، می تواند رخ دهد. این گروه شامل ورزشکاران ، افرادی که از چاقی رنج می برند یا افرادی که فعالیت حرفه ای آنها منجر به سایش سریع سیستم حامی و حرکتی می شود.
علائم این بیماری در اثر نقض عملکرد غضروف ایجاد می شود ، زیرا آنها نازک و تغییر شکل می یابد ، بافت استخوان رشد می کند که منجر به عدم توانایی عملکرد کامل استهلاک و اصطکاک استخوان هایی می شود که مفصل را تشکیل می دهند. در نتیجه ، مقدار مایع سینوویال کاهش می یابد که باید سطوح مفصلی را پوشانده باشد.
دلایل کلی برای ایجاد آرتروز و آرتروز
از آنجا که آرتروز و آرتروز بر مفاصل تأثیر می گذارد و به طور کلی ، کل موتور حامی دستگاه حرکتی است ، این بیماری ها در نتیجه عوامل بسیاری ایجاد می شوند.
بیایید به ده دلیل که باعث این بیماری ها می شود نگاه کنیم:
- عامل ارثی ؛
- نقض متابولیک ؛
- فاکتور ایمنی (به ویژه برای آرتریت) ؛
- بیماریهای مادرزادی بافت همبند و استخوان.
- صدمات مفصل ؛
- اضافه وزن ، چاقی ؛
- فعالیت بدنی بیش از حد ؛
- رژیم نامتعادل ؛
- هیپوترمی ؛
- عفونت ها
این دلایل کلی است که می تواند باعث آرتروز و آرتروز شود. اما این جایی است که شباهت آنها به پایان می رسد. علاوه بر این ، بیماری ها فقط تفاوت هایی دارند.
دلایل بارز ایجاد آرتروز و آرتروز
باعث ایجاد آرتروز می شود:
- یک تغذیه نامتعادل و یکنواخت ، که باعث نقض فرآیندهای متابولیک و ایمنی می شود (تغذیه ضعیف باعث ایجاد بیماری های عفونی می شود و عوامل آنها به مایع سینوویال نفوذ می کند و باعث آرتروز می شود).
- هیپوترمی قوی مفصل (یک شبه در چادر ، حمام کردن در آب سرد ، کفش و لباس ضعیف ضعیف).
- هرگونه آسیب (کشش ، کبودی یا شکستگی) ؛
- سیگار کشیدن و چاقی ؛
- یک سبک زندگی بی تحرک.
علل آرتروز:
- عامل ارثی ؛
- سن سالخورده ؛
- جراحات ؛
- بیماری های متابولیکی.
پیش از این ، اولیه (هنگامی که علت بیماری ناشناخته بود) و ثانویه (وقتی علت شناخته شد) مرحله در پیشرفت آرتروز بود. از آنجا که روشهای تشخیصی پیشرفته تر در حال توسعه است ، مرحله اصلی مورد سؤال قرار گرفت ، زیرا در همه موارد علت اصلی ایجاد آرتروز اختلالات متابولیکی به شکل متابولیسم کربوهیدرات و آنزیم های آهنی است. بنابراین ، آرتروز می تواند در نتیجه آرتروز رخ دهد ، زیرا دیستروفی مایع سینوویال چیزی بیش از یک اختلال متابولیک نیست. در فرآیندهای دیستروفیک ، گردش خون مفصل مختل می شود ، که منجر به وخامت در تغذیه و تخریب غضروف می شود.
تفاوت بین آرتروز از آرتروز چیست
بیایید ببینیم که آرتروز تفاوت دارد. از آنجا که آرتریت و آرتروز اغلب در همان مفاصل تأثیر می گذارد ، پس ، با وجود این ، هنوز هم در محلی سازی فرایند پاتولوژیک الگویی وجود دارد:
- آرتروز اغلب در مفاصل بزرگ اندام تحتانی (مچ پا ، زانو ، لگن) ایجاد می شود. علاوه بر این ، فرایند آسیب شناسی فقط در یک مفصل توسعه می یابد. در طول زندگی ، همه این اتصالات بارهای بسیار زیادی را تجربه می کنند ، بنابراین جای تعجب ندارد که آنها به دلیل فرآیندهای مخرب فرسوده و از بین می روند. به ندرت آرتروز بر مفاصل شست ، دست و مفاصل بین مهره ای تأثیر می گذارد.
- با آرتریت ، مفاصل یک به یک تحت تأثیر قرار می گیرند ، یعنی این بیماری مشخصه "پرواز" است. فرض کنید مفصل مچ دست در یک روز ، از سوی دیگر - آرنج ، در سوم - مفصل شانه ملتهب شده است. علاوه بر این ، چندین مفاصل نامتقارن می توانند به یکباره ملتهب شوند.
علاوه بر بومی سازی مشخصه فرآیند پاتولوژیک ، تفاوت بین آرتروز و آرتروز در علائم وجود دارد:
- با آرتریت ، درد در شب رخ می دهد ، هنگامی که فرد در حالت استراحت است. و در صبح ، بیماران در مفاصل آسیب دیده احساس سفتی مشخصه دارند. برای تسکین سختی ، آنها باید مفاصل را توسعه دهند. برخی از بیماران این پدیده ها را به عنوان یک هنجار تعبیر می کنند و فراموش می کنند که افراد سالم پس از خواب نیازی به رشد مفاصل ندارند. اتصالات آنها همیشه موبایل و کاربردی است. با آرتروز ، چنین سختی مشاهده نمی شود.
- در مورد آرتروز ، همه چیز در مورد دیگر اتفاق می افتد. در حالت استراحت ، بیمار تسکین می یابد ، زیرا درد فقط در هنگام حرکت رخ می دهد و با فعالیت حرکتی قابل توجه شدیدتر می شود. بعضی اوقات ، با آرتروز ، درد در شب نیز ممکن است رخ دهد ، اما آنها با این واقعیت همراه هستند که بیمار موقعیت اندامهای آسیب دیده را در یک رویا تغییر می دهد ، که باعث درد می شود.
- ظاهر مفصل با آرتروز و آرتروز نیز متفاوت است. با آرتریت ، مفاصل فالانکس متاکارپال (استخوان های محدب مشت فشرده شده) متورم و متورم می شوند ، سرخ می شوند و داغ می شوند (دمای محلی افزایش می یابد). با آرتروز ، چنین علائمی مشاهده نمی شود ، مفصل کاملاً طبیعی به نظر می رسد. البته ، در آینده ، ممکن است یک تغییر شکل مفصل در نتیجه رشد پوکی استخوان (رشد استخوان روی مفاصل) رخ دهد ، اما حتی در این حالت هیچ علائمی مشخصه آرتروز وجود ندارد. اما با آرتروز ، یک بحران در مفصل آسیب دیده مشاهده می شود که با آرتروز نیست.
لازم به ذکر است که وضعیت کلی بیماران در این بیماری ها. با آرتریت ، فرد علاوه بر درد در مفصل ، ضعف ، بیماری از ماهیت عمومی را احساس می کند: دمای زیرزمینی ، لرز ، سردرد ، از بین رفتن اشتها ، کاهش وزن بدن. با آرتروز ، مشکل فقط در یک مفصل غیر عملکردی و دردناک است و علائم کلی مشاهده نمی شود.
لازم به ذکر است که آرتروز اغلب منجر به آرتروز می شود ، هنگامی که مفصل در نتیجه التهاب از بین می رود و اصلاح می شود و تحرک آن نیز مختل می شود. با این حال ، با آرتروز ، فرآیندهای التهابی در مفاصل مشاهده می شود. درک این تشخیص چندان ساده نیست ، باید علت اصلی توسعه این بیماری ها را پیدا کنید. به عنوان یک قاعده ، آرتروز در برابر پس زمینه عفونت هایی که وارد بافت مفاصل شده اند رخ می دهد و در صورت آرتروز ، تغییر شکل مفصل به دلیل آسیب ، در پیری رخ می دهد. البته ، گاهی اوقات التهاب می تواند بپیوندد ، اما این همیشه اتفاق نمی افتد.
تشخیص افتراقی آرتروز و آرتروز
برای اینکه بفهمیم چه دلیلی در مفصل وجود دارد ، لازم است تشخیص دیفرانسیل انجام شود. این تشخیص شامل آزمایشات بالینی زیر است:
- آزمایش خون عمومی.
- تجزیه و تحلیل ادرار عمومی ؛
- آزمایش خون بیوشیمیایی ؛
- آزمایش های روماتیسمی ؛
- هنجارهای خود ایمنی (آزمایش خون آنتی بادی ها) ؛
- X -ray از اتصالات آسیب دیده ؛
- بررسی مایعات سینوویال ؛
- اسکن رادیویی اسکن اسکلت (در بعضی موارد) ؛
- توموگرافی کامپیوتری (CT) ؛
- مغناطیسی - توموگرافی رزونانس (CT یا MRI).
آزمایش خون برای آرتروز و آرتروز
برای تشخیص کافی بیماریهای مفصلی ، این روش اجباری و لازم است. در مورد آرتروز ، تصویر بالینی خون به هیچ وجه تغییر نمی کند ، فقط می تواند ROE (واکنش تسویه گلبول های قرمز) را به 28-30 میلی متر افزایش دهد ، معمولاً با عارضه- سینوویت. با آرتریت ، تصویر خون به طور کامل تغییر می کند: لکوسیت ها به 14000 افزایش می یابد ، تغییر فرمول لکوسیت به سمت چپ مشاهده می شود ، سطح C - واکنش پذیر (CRB) و ROE تا 40 - 80 میلی متر افزایش می یابد.
ج - جت در خون
برای تشخیص افتراقی ، آزمایش خون بیوشیمیایی باید انجام شود. با آرتریت ، افزایش التهاب برخی از ایمونوگلوبولین ها ، پروتئین واکنش دهنده سرم و C ، که با آرتروز مشاهده نمی شود ، وجود دارد. عامل دقیق تشخیص سطح فرآیند التهابی در بیماری های مفصلی پروتئین واکنشی C در نظر گرفته شده است (CRB). از آنجا که مایع سینوویال با افزایش پروتئین به التهاب در حال ظهور واکنش نشان می دهد ، با فرآیندهای التهابی و خود ایمنی در بدن ، سطح آن به 10 میلی گرم در لیتر و بالاتر افزایش می یابد. در مقایسه با افراد سالم که پروتئین واکنشی در خون از 0.002 گرم در لیتر تجاوز نمی کند. بنابراین ، افزایش سطح پروتئین واکنشی در پلاسما خون فصاحت نشان دهنده پیشرفت آرتروز است.
C - پروتئین واکنشی (CRB) پروتئین یک فاز سریع است که در کبد سنتز می شود. پاسخ ایمنی بدن به تهاجم یک عامل التهابی را فعال می کند. پس از 24 ساعت ، سطح پروتئین واکنشی در پلاسما ده بار افزایش می یابد. با درمان کافی ، پروتئین به سرعت به شاخص های عادی کاهش می یابد. با وجود آرتروز در خون بیمار ، شاخص های پروتئین واکنشی طبیعی هستند.
X -ray از اتصالات آسیب دیده
این روش تشخیصی دومین مؤثر پس از آزمایش خون بالینی است. در این حالت ، آرتروز دقیقاً تشخیص داده می شود ، زیرا میزان تغییر شکل استخوان با عرض شکاف مفاصل را می توان در رادیوگرافی تعیین کرد. برای آرتریت ، این روش قابل توجه نیست ، اگرچه مطمئناً به عنوان یک روش تشخیصی تجویز می شود. با این حال ، این روش ناقص است ، زیرا میزان آسیب و تخریب بافت غضروف در تصویر قابل مشاهده نیست.
تفاوت در درمان آرتروز و آرتروز
آرتروز و آرتروز دلایل و مکانیسم های متفاوتی دارند ، بنابراین درمان آنها کمی متفاوت است.
با ورم مفاصل ، قبل از هر چیز لازم است علت ایجاد التهاب را شناسایی کرده و در اسرع وقت آن را خنثی کنیم. اگر بروز آرتروز دارای علت عفونی باشد ، بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود. با منشأ خود ایمنی بیماری ، سیتوستاتیک و هورمون ها تجویز می شوند و با آرتریت نقرس ، تصحیح اسید اوریک در بدن ضروری است ، بنابراین ، درمان توسط داروهای هیپومینه کننده انجام می شود.
با آرتروز ، درمان با هدف بازگرداندن بافت غضروف و بازگشت عملکردهای مفصل انجام می شود. بنابراین ، درمان توسط کندرپتورهای محافظت کننده ، اسید هیالورونیک ، فیزیوتراپی ، درمان بهداشتی ، ماساژ و فیزیوتراپی انجام می شود.
از آنجا که هر دو آرتریت و آرتروز با یک سندرم درد برجسته همراه هستند ، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای مصارف داخلی و خارجی (قرص و پماد) با این بیماری ها به عنوان مسکن عمل می کنند. چنین داروهایی نه تنها به طور موثری درد را از بین می برد ، بلکه علائم التهاب را نیز کاهش می دهد.
در درمان این بیماری ها ، از درمان محافظه کارانه و درمانی جراحی استفاده می شود. همه اینها به سطح و مقیاس ضایعات مفصلی بستگی دارد. به عنوان یک قاعده ، این درمان مواد مخدر و پروتز است.
از آنجا که واقعیت آرتریت مزمن و آرتروز بیمار ، احتمال عود حاد را افزایش می دهد ، استراتژی درمانی باید با هدف پیشگیری و جلوگیری از عود انجام شود. درمان زیر برای این کار تجویز شده است:
- استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAID). داروهای این گروه به طور موثری علائم التهاب را از بین می برد ، به ویژه با آرتروز ، اما همیشه در مجتمع درمانی و با آرتروز گنجانده شده است.
- از بین بردن سریع اسپاسم عضلانی که در عضلات مجاور مفصل رخ می دهد. بنابراین ، دسترسی به داروها ، مواد مغذی و اکسیژن ارائه می شود.
- عادی سازی واکنشهای متابولیک. این تنها پس از متوقف کردن روند التهابی امکان پذیر است.
- تخلیه از مفصل نمک های اسید اوریک (اگر ما در مورد نقض فرآیندهای متابولیک صحبت می کنیم).
- عادی سازی متابولیسم اسید - قلیایی.
طب مدرن در درمان آرتروز و آرتروز موفق شده است ، اما با وجود این ، هر مورد از آرتروز یا آرتروز با موفقیت کامل به پایان نمی رسد.
دستیابی به موفقیت در درمان این بیماری ها ، تسکین التهاب اسپاسم مفاصل و عضلات ، در عادی سازی فرآیندهای متابولیک و تعادل اسید -آلکالین است. در نتیجه این اقدامات ، مفصل شروع به دریافت تغذیه کامل ، اکسیژن و بازگرداندن فرآیندهای متابولیک می کند.
دستور العمل های طب سنتی در درمان پیچیده آرتروز و آرتروز بسیار مؤثر است. استفاده از آنها در این قالب حتی توسط داروهای رسمی تأیید می شود. لازم به ذکر است که گیاهان دارویی فقط یک درمان کمکی در مبارزه با این بیماری ها هستند. بنابراین ، قبل از اقدام به درمان های عامیانه ، شما باید بدون این که به پزشک معالج مراجعه کنید ، ناکام باشید.
غذا خوردن برای آرتروز و آرتروز
تمام مفاصل مفاصل ، بدون استثنا ، نیاز به تغذیه ویژه رژیم غذایی دارند. از آنجا که علائم آرتروز بر کل ارگانیسم تأثیر می گذارد ، در بعضی موارد دوره آن با اختلالات جدی در کار قلب ، کلیه ها و کبد پیچیده است و آرتروز می تواند بیمار را بی حرکت کند ، منجر به ناتوانی شود و از این طریق کیفیت زندگی خود را کاهش دهد ، لازم است همه نیروها را برای مبارزه با این بیماری ها پرتاب کنید.
در زمینه آسیب شناسی مفصلی ، بدن باید تمام مواد مغذی لازم ، ویتامین ها و مواد معدنی را با تعصب خاصی دریافت کند. عادی سازی واکنشهای متابولیک و تعادل اسید آلکالین به محصولات توجه می شود.
توصیه های عمومی تغذیه می تواند به شرح زیر باشد:
- مصرف گوشت قرمز (گوشت خوک ، گوشت گاو ، بره ، زهره ، اسب) را محدود کنید.
- رد محصولات حاوی مقدار زیادی چربی و چربی های ترانس.
- رد کامل الکل ؛
- به ماهی و غذاهای دریایی کم ترجیح دهید.
- تعداد زیادی سبزیجات ، میوه و گیاهان دارویی (به هر شکلی) مصرف کنید.
- مصرف ظروف بر اساس غضروف: سیل ، ژله ، ژله ، مارمالاد ؛
- رژیم آشامیدنی فراوان ؛
- مکمل های غذایی با کلسیم ، ویتامین های A ، D و گروه V.
پیشگیری عمومی از آرتروز و آرتروز
در درمان آرتروز و آرتروز ، استراتژی درمانی شامل پیشگیری و جلوگیری از عود آرتروز و آرتروز است. از این گذشته ، هشدار این بیماری آسان تر از درمان است. بنابراین ، پیشگیری از این بیماری ها همان اصول را دارد:
- از هیپوترمی پاها (مفاصل پا) خودداری کنید. از این گذشته ، این مسیر اصلی در تشدید بیماری های مزمن و عفونت با عفونت های ویروسی است.
- تسکین به موقع بیماری های مزمن (لوزه ، سینوزیت ، برونشیت).
- امتناع از کفش های بسیار ناراحت کننده. کفش های ناشناخته بار دیگری را روی مفاصل ایجاد می کنند که منجر به تخریب ، تغییر شکل و هیفن آنها و در نتیجه آرتروز می شود.
- مبارزه با وزن اضافی. وزن بیش از حد سیگنال اختلالات متابولیک است و آرتروز تقریباً همیشه در برابر پیشینه چنین تخلفاتی رخ می دهد.
- فعالیت بدنی متوسط. کار سنگین فشار و بار خود را بر روی مفصل اعمال می کند ، در نتیجه آنها نابود و ملتهب می شوند.
- حتماً به یک سبک زندگی سالم رعایت کنید: اغلب در هوا قدم بزنید ، استراحت کنید و بخورید ، در تمرینات فیزیوتراپی شرکت کنید ، به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید.
تربیت بدنی بدنی برای آرتروز و آرتروز بخش مهمی از درمان در محفظه ای با ماساژ ، رژیم غذایی و فیزیوتراپی است. این ماده با مواد مغذی و اکسیژن مفاصل دردناک را فراهم می کند و بدون این کار بهبودی و ترمیم آنها نمی تواند رخ دهد.