استئوکندروز یک بیماری دیستروفیچسکو-دژنراتیو بافت غضروفی مفاصل بین مهره ای است که منجر به تخریب آنها می شود. محلی شدن پوکی استخوان در مهره های ستون فقرات قفسه سینه را استئوکندروز توراسیک می نامند. در مقایسه با استئوکندروز سایر موضعی - گردن یا کمر - استئوکندروز قفسه سینه کمتر تشخیص داده می شود که به دلیل ویژگی های آناتومیکی ساختار قفسه سینه است. این یک ساختار نسبتاً ثابت است که در آن تحرک خود ستون فقرات نسبتاً کم است - بر این اساس، حتی با یک فرآیند پاتولوژیک فعال در دیسک های بین مهره ای، احتمال آسیب آنها حداقل است. در گذشته‌ی نه چندان دور، زمانی که توانایی‌های تشخیصی محدود بود، استئوکندروز قفسه سینه در انحصار بیماران منحصراً مسن در نظر گرفته می‌شد. اکنون نه تنها در سنین پایین، بلکه حتی در دوران کودکی نیز تشخیص داده می شود.
چرا پوکی استخوان قفسه سینه ایجاد می شود؟
در میان علل پوکی استخوان قفسه سینه، موارد زیر باید برجسته شود:
- آسیب شناسی مهره ها و دیسک های بین مهره ای - هر دو ارثی و اکتسابی به دلیل عوامل مختلف.
- اختلالات خون رسانی به ستون فقرات؛
- استرس فیزیکی بیش از حد یا غیرمنطقی بر روی ستون فقرات (در حین ورزش یا به دلیل کار فیزیکی سنگین)؛
- اختلالات متابولیسم مواد معدنی در بدن، کمبود برخی از عناصر کوچک؛
- سبک زندگی بی تحرک، فعالیت حرفه ای کم تحرک؛
- ضعف عضلات پشت و در نتیجه وضعیت نادرست و توزیع غیر منطقی بار روی ستون فقرات.
- جراحات
علاوه بر این، تعدادی از عوامل وجود دارد که می تواند باعث تشدید بیماری در طول دوره مزمن آن شود:
- تروما؛
- استرس، فشار عصبی بیش از حد؛
- هیپوترمی بدن - هیپوترمی عمومی و موضعی عضلات پشت.
- خستگی جسمانی
چرا پوکی استخوان قفسه سینه خطرناک است؟
استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه یک بیماری است که با تغییرات پاتولوژیک قابل توجهی در مهره ها و مفاصل بین مهره ای همراه است. بر این اساس، اولین پیامد چنین بیماری، تخریب ساختارهایی است که ستون فقرات را تشکیل می دهند. نتیجه این می تواند اسکولیوز، آسیب شناسی سیستم تنفسی (پنومونی، پنوموسکلروز)، اختلالات گردش خون اندام های داخلی، بیماری های دستگاه گوارش فوقانی (پانکراتیت، کوله سیستیت) باشد. عواقب منفی استئوکندروز قفسه سینه می تواند به سیستم ادراری تناسلی نیز گسترش یابد. سندرم درد مداوم، مشخصه پوکی استخوان، کیفیت زندگی را کاهش می‌دهد و می‌تواند مانند سایر بیماری‌ها "مقادیر" شود که باعث تشخیص و درمان نادرست می‌شود.
پوکی استخوان قفسه سینه چگونه ظاهر می شود؟
با استئوکندروز قفسه سینه، علائم کاملاً مشخص است:
- درد - زمانی اتفاق می افتد که فرد برای مدت طولانی در یک وضعیت قرار می گیرد و همچنین در هنگام حرکات، بلند کردن اجسام سنگین و فعالیت بدنی. با درد مبهم و مداوم در ناحیه تیغه های شانه و همچنین درد هنگام تلاش برای بالا بردن بازوها مشخص می شود.
- نورالژی بین دنده ای;
- احساس سفتی در قفسه سینه، در نتیجه تنفس عمیق دشوار می شود.
- کاهش حساسیت مناطق خاصی از پوست؛
- پارستزی - احساس "خزیدن غاز" روی پوست، سوزش، سوزن سوزن شدن؛
- کاهش دما مناطق خاصی روی پوست؛
- کاهش دما پوست پا، احساس خارش، احساس سوزش در آنها؛
- اختلالات گوارشی
دو نوع اصلی سندرم درد همراه با استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه وجود دارد: پشتی (درد طولانی مدت در ناحیه غضروف بین مهره ای آسیب دیده) و دورساگو (درد حمله ای شدید همراه با اسپاسم عضلانی و مشکل در تنفس).
مشخصه استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه به اصطلاح سندرم گاسترو - درد اپی گاستر که با وعده های غذایی، زمان روز یا سال مرتبط نیست.
درجات استئوکندروز قفسه سینه
در عمل بالینی، بسته به میزان آسیب غضروف و درگیری ساختارهای اطراف در فرآیند پاتولوژیک، 4 درجه استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه وجود دارد.
استئوکندروز توراسیک ستون فقرات درجه 1: دیسک‌های بین مهره‌ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می‌دهند، تا حدودی نازک‌تر می‌شوند و برآمدگی‌های موضعی - برآمدگی‌ها - ممکن است در حلقه‌های فیبری دیسک‌ها ظاهر شوند.
پوکی استخوان قفسه سینه درجه 2: نازک شدن دیسک های بین مهره ای پیشرفت می کند و ستون فقرات قفسه سینه ثبات خود را از دست می دهد. در این مرحله، درد شروع به آزار شما می کند که اغلب با علائم عصبی همراه است: پارستزی، بی حسی پوست. ممکن است ترک هایی در حلقه فیبری دیسک بین مهره ای ظاهر شود.
استئوکندروز توراسیک ستون فقرات درجه 3 مربوط به تشکیل فتق بین مهره ای است.
پوکی استخوان قفسه سینه 4 درجه مشخصه آن از بین رفتن کامل خاصیت جذب شوک بین دیسک مهره ای است. همگرایی مهره ها بحرانی می شود و بافت استخوانی شروع به تحلیل می کند. عروق و اعصاب در کانال های نخاعی تحت فشار قرار می گیرند که منجر به علائم عصبی مداوم، سندرم درد شدید و اختلالات گردش خون می شود.
تشخیص استئوکندروز قفسه سینه
تشخیص "استئوکندروز قفسه سینه" بر اساس نظرسنجی از بیمار، معاینه و معاینه وی انجام می شود: رادیوگرافی و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. معاینه اشعه ایکس به تعیین محلی سازی ضایعات ستون فقرات کمک می کند و تصویربرداری رزونانس مغناطیسی به روشن شدن تشخیص و رد وجود نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم کمک می کند.
تعدادی از علائم پوکی استخوان ستون فقرات قفسه سینه غیر اختصاصی است - علائم مشابه ممکن است نشان دهنده بیماری های دیگر باشد. این خطاهای کاملاً مکرر در تشخیص را توضیح می دهد که مثلاً یک بیمار برای مدت طولانی به دلیل درد پانکراتیت درمان می شود که علت واقعی آن استئوکندروز قفسه سینه است. بنابراین، تشخیص جامع و مشارکت متخصصان مرتبط - متخصص گوارش، ریه - برای معاینه اضافی بیمار بسیار مهم است.
استئوکندروز قفسه سینه: درمان
با توجه به این واقعیت که ترمیم بافت غضروف تخریب شده غیرممکن است، درمان موثر پوکی استخوان قفسه سینه تنها در مراحل اولیه بیماری امکان پذیر است، در حالی که غضروف هنوز ساختار خود را از دست نداده است. بنابراین، بسیار مهم است که به موقع با پزشک مشورت کنید - هنگامی که اولین تظاهرات آسیب شناسی، ناراحتی پشت، درد جزئی، بی حسی یا سوزش پوست ظاهر می شود.
در مراحل اول بیماری، درمان به مصرف مسکن‌های غیرمخدر برای تسکین درد و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی ختم می‌شود که از شدت فرآیند التهابی در بافت‌ها می‌کاهد و درد را نیز از بین می‌برد. با این حال، تاکید اصلی در درمان مرحله اولیه استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه بر استفاده از hondroprotektorov است. این نام گروهی از داروهایی است که برای بازگرداندن متابولیسم طبیعی در بافت غضروفی در نظر گرفته شده است که منجر به بهبود تروفیسم بافت غضروف و کاهش سرعت تخریب آن می شود.
با پیشرفت فرآیند پاتولوژیک، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای تسکین التهاب، به عنوان یک قاعده، ناکافی می شوند، که پزشک را مجبور می کند درمان را با داروهای گلوکوکورتیکواستروئید تکمیل کند. علاوه بر این، دیورتیک ها را می توان به لیست داروها برای از بین بردن تورم در ریشه اعصاب نخاعی فشرده و در نتیجه کاهش علائم عصبی و درد مربوطه اضافه کرد. گنجاندن داروهای ضد اسپاسم در درمان، از بین بردن اسپاسم عضلانی همراه با استئوکندروز ستون فقرات قفسه سینه امکان پذیر می شود.
با ایجاد فتق بین مهره ای و تخریب بافت استخوانی مهره ها، درمان محافظه کارانه اثربخشی خود را از دست می دهد. تنها جایگزین معقول درمان جراحی استئوکندروز است.
فیزیوتراپی برای استئوکندروز قفسه سینه
خارج از دوره های تشدید، فیزیوتراپی نتایج خوبی به همراه دارد. روش های موثر برای پوکی استخوان در ناحیه قفسه سینه عبارتند از:
- لیزر درمانی؛
- مغناطیس درمانی؛
- کشش - هم خشک و هم مرطوب؛
- وکیوم درمانی؛
- طب سوزنی؛
- farmakopunktura.
علاوه بر این، روش های فیزیوتراپی محبوب و موثر برای پوکی استخوان قفسه سینه شامل ماساژ و درمان دستی است. بیماران مبتلا به پوکی استخوان قفسه سینه باید حداقل دو بار در سال دوره های ماساژ پیشگیرانه را انجام دهند. در عین حال، هر گونه دستکاری باید تا حد امکان ملایم باشد و منحصراً در خارج از دوره های تشدید انجام شود تا باعث تشدید روند پاتولوژیک نشود.
ورزش درمانی برای استئوکندروز قفسه سینه
یکی از اجزای مهم درمان پیچیده استئوکندروز قفسه سینه ستون فقرات فیزیوتراپی (فیزیوتراپی) است. هدف از انجام تمرینات بازگرداندن تحرک مفاصل بین مهره ای، رفع اسپاسم عضلانی و رفع سفتی در ستون فقرات است. ورزش درمانی به شما امکان می دهد کرست عضلانی را تقویت کنید و همچنین تحرک فیزیکی بیمار را به طور کلی افزایش دهید که عامل مهمی در تحریک گردش خون و بازیابی تهویه ریوی است.
قبل از انجام مجموعه ای از تمرینات خاص، باید یک گرم کردن عمومی سبک با هدف گرم کردن عضلات انجام دهید یا دوش آب گرم بگیرید. گرم کردن خوب قبل از ورزش به جلوگیری از آسیب کمک می کند. تمام حرکات باید صاف باشد. از خم شدن ها و چرخش های تیز که می تواند آسیب های ستون فقرات را تشدید کند، باید اجتناب شود.
استئوکندروز ستون فقرات سینه ای یک بیماری مزمن است که کیفیت زندگی بیمار را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد و به دلیل عوارض آن خطرناک است. مشاوره به موقع با پزشک و درمان جامع صالح، که از اولین علائم بیماری شروع شده است، به توقف روند پاتولوژیک و از بین بردن علائم ناخوشایند کمک می کند.