با افزایش سن، خطر ابتلا به بیماری های ستون فقرات و مفاصل افزایش می یابد. این به دلیل تغییرات دژنراتیو و مخرب در بدن است. یکی از آسیب شناسی های رایج، آرتروز مفصل مچ پا است.
آرتروز مفصل مچ پا - چیست؟
آرتروز مچ پا یک بیماری مزمن است و به طور کامل قابل درمان نیست. طبق آمار، 10 درصد افراد به این اختلال دیستروفیک مبتلا هستند. افراد بالای 40 سال به ویژه در معرض آن هستند. این بیماری می تواند منجر به ناتوانی شود. بنابراین، نیاز به درمان سریع و شایسته دارد.
مچ پا از نازک نی، تالوس و تیبیا، دو مالئول و رباط مفصلی تشکیل شده است. با آرتروز، التهاب و تخریب غضروف مفصلی رخ می دهد. بافت استخوان با پیشرفت آسیب شناسی آسیب دیده و تغییر شکل می دهد.
کد ICD 10
ICD مخفف طبقه بندی بین المللی بیماری ها است. در چنین سندی به هر بیماری کد خاصی اختصاص داده می شود. این کد از حروف و اعداد تشکیل شده است و در هنگام تشخیص در گواهی مرخصی استعلاجی مشخص می شود. به لطف او، یک پزشک در هر کشوری متوجه خواهد شد که بیمار از چه چیزی رنج می برد و تمرکز پاتولوژیک در کجا قرار دارد.
تشخیص آرتروز در یک بلوک از 5 عنوان و چندین عنوان فرعی ارائه شده است. آرتروز مچ پا در دسته M19 قرار می گیرد. این بخش به 5 بخش فرعی تقسیم شده است. علامت بعد از نقطه نشان دهنده علت شناسی است. بنابراین، 0 - اینها تغییرات دژنراتیو تعیین شده ژنتیکی هستند، 1 - تغییرات پس از سانحه، 2 - تغییرات دیستروفیک در زمینه آسیب شناسی غدد درون ریز، عروقی یا التهابی، 8 - اینها سایر علل مشخص شده هستند، 9 - بیماری با علت ناشناخته. به عنوان مثال، کد M19. 1 آرتروز مچ پا ناشی از آسیب است.
علل
آسیب شناسی به دلایل مختلفی ایجاد می شود. عوامل تحریک کننده برای شروع بیماری در بزرگسالان عبارتند از:
- افزایش بار روی مفصل. پزشکان اغلب تغییرات دژنراتیو در غضروف و بافت استخوانی را در بیماران چاق و ورزشکاران حرفه ای (بازیکنان فوتبال، بدنسازان، دوندگان و رقصندگان) مشاهده می کنند.
- دیابت.
- آسیب مچ پا.
- پوشیدن کفش های ناراحت کننده، راه رفتن با پاشنه پا.
در کودکان، آسیب شناسی به دلایل زیر ایجاد می شود:
- تیروتوکسیکوز
- دیسپلازی بافتی
- جراحت.
- استعداد ژنتیکی
- شکست، شکستگی.
- التهاب مفاصل.
- نابجایی.
علائم
تظاهرات زیر برای آرتروز مچ پا مشخص است:
- درد. پس از ماندن در یک موقعیت ظاهر می شود. هنگامی که فرد سعی می کند بایستد و به پای خود تکیه کند، درد سوراخ کننده (درد) و سفتی حرکت را تجربه می کند. پس از چند قدم، ناراحتی از بین می رود. درد در حین و بعد از فعالیت بدنی ظاهر می شود.
- کلیک کردن، خرچنگ در مفصل مچ پا هنگام راه رفتن.
- محدودیت حرکات.
- تورم زیر مچ پا.
- هیپوتروفی، ضعف دستگاه رباط.
- تغییر شکل مفصل (مشخصه یک بیماری پیشرفته).
درجه
درجات مختلفی از آرتروز وجود دارد. سال ها از شروع اولین علائم تغییرات دژنراتیو در مفصل تا از دست دادن تحرک می گذرد. اگر درمان را به موقع شروع کنید، احتمال توقف پیشرفت بیماری وجود دارد. موفقیت درمان بستگی به مرحله ای دارد که در آن آسیب شناسی شناسایی شده است.
درجات آرتروز مفصل مچ پا:
- اولین. روند دژنراتیو به تازگی شروع به توسعه کرده است و ناراحتی زیادی برای فرد ایجاد نمی کند. تنها علائم آن سفتی موقت صبحگاهی در پاها، خستگی و درد خفیف است. هنگام خم شدن و صاف کردن پا، صدای خرچنگ شنیده می شود. هیچ تغییر پاتولوژیک در اشعه ایکس تشخیص داده نمی شود. پیش آگهی برای درمان دارویی مطلوب است.
- دومین. علائم بیماری تشدید می شود. سفتی صبحگاهی حدود یک ساعت از بین نمی رود. درد در ابتدای راه رفتن ظاهر می شود. با طی کردن تنها 1 کیلومتر مسافت، فرد در پاهای خود بسیار احساس خستگی می کند. هنگامی که مچ پا حرکت می کند، صدای خس خس شنیده می شود. اشعه ایکس استئوفیت ها، همگرایی انتهای استخوان ها را نشان می دهد. درمان جراحی نشان داده شده است.
- سوم. سندرم درد نه تنها در هنگام حرکت، بلکه در هنگام استراحت نیز رخ می دهد. فرد نمی تواند بدون بیهوشی به طور معمول کار کند یا استراحت کند. بیمار قادر به حرکت مستقل نیست. تصویر اشعه ایکس ترک ها، مسطح شدن سطوح مفصلی، استئوفیت ها و سابلوکساسیون را نشان می دهد. درمان جراحی و دارویی است.
- چهارم. تظاهرات بیماری خفیف است. درد از بین می رود. اما سفتی حرکت اجازه راه رفتن را به فرد نمی دهد. غضروف در مرحله چهارم به طور کامل از بین می رود. اشعه ایکس بهبود فضای مفصل را نشان می دهد.
تشخیص
در حین تشخیص، پزشک درجه بیماری را تعیین می کند و تشدید آن را شناسایی می کند. برای این کار از تکنیک های آزمایشگاهی و سخت افزاری استفاده می شود:
- آزمایش خون (مفصل).
- آزمایشات روماتوئید
- سونوگرافی.
- سی تی.
- تست CRP
- رادیوگرافی.
- ام آر آی.
رفتار
درمان باید جامع باشد و شامل مصرف داروها، استفاده از روش های فیزیوتراپی و انجام تمرینات فیزیکی درمانی باشد.
داروهای زیر برای بیمار تجویز می شود:
- داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی.
- کندروپروتکتورها
- داروهای مسکن.
- هورمون های کورتیکواستروئیدی
تحرک مفاصل با درمان دستی و روش هایی با استفاده از یک دستگاه خاص بازیابی می شود. فیزیوتراپی باعث تسریع بازسازی و تحریک گردش خون در مفصل آسیب دیده می شود. تحریک الکتریکی، لیزر درمانی و اولتراسوند موثر هستند. در صورت تغییرات شدید دیستروفی، اندو پروتز انجام می شود.
جلوگیری
با رعایت قوانین زیر می توانید از آرتروز مچ پا جلوگیری کنید:
- وزن را در حد نرمال نگه دارید.
- تقویت ستون فقرات با تمرینات خاص.
- از آسیب دیدن خودداری کنید.
- اصلاح ناهنجاری های مادرزادی ساختار مفصل.
- سیگار و نوشیدنی های الکلی را کنار بگذارید.
- اختلالات غدد درون ریز و عروقی را به موقع درمان کنید.
- اگر استعداد ژنتیکی برای بیماری دارید، به طور مرتب تحت معاینات پیشگیرانه قرار بگیرید.